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1)认识糖尿病是一种终身性疾病必须终身治疗。2)了解饮食治疗的重要性,掌握饮食治疗的具体措施和要求。3)了解体育锻炼的意义,掌握锻炼的具体方法及注意事项。4)需要用胰岛素治疗的病人,教会正确注射的方法及观察注射后不良反应。5)口服降糖药病人,要了解按时、按剂量服药的重要性并能观察药物不良反应。6)认识糖尿病酮症酸中毒的诱因、临床表现,避免精神刺激和各种应激,预防感染。7)教会病人使用血糖仪和自测量血糖方法,并了解治疗控制的要求,定期到医院复查。8)了解发生低血糖的诱因和临床表现,掌握预防和自救方法。9)注意个人卫生做好足部护理。10)使病人及家属了解情绪、精神压力对疾病的影响。
饮食治疗:糖尿病患者控制饮食必须终身、坚持。主食分配:休息者:4-5两/日;中体力劳动者:6两/日。动物蛋白食品3-5两/日;油1-2匙/日;蔬菜1-1.5公斤/日;肥胖者应低热量膳食,主副食按上述减少10%以上。
在监测血糖,调整降糖治疗的同时,应做到进餐定时、定量,便于药物的调整,防止低血糖的发生
血糖的监测:糖尿病患者应三餐前测空腹血糖,医生根据血糖情况给予调整用药。如有测餐后2小时血糖,应从进第一口饭开始计时。
降糖药的服用方法:需在进第一口饭的同时服用的药有:诺和龙、拜糖平、倍欣等;餐后30分钟服药的有:二甲双胍等;餐前30分钟服药的有:君力达、瑞易宁、达美康、优降糖、降糖灵等;餐前30分钟或餐前的有:文迪雅;
运动疗法:空腹血糖低于14.4mmol,高于7.0mmol时可在餐后进行适量的有氧运动.
低血糖的临床表现:血糖水平在~3.0mmol/l时,开始出现低血糖症状 ;血糖水平低于2.8mmol/l时,患者出现进行性认知能力下降; 血糖低于1.0mmol/l时,患者出现昏迷
症状- 肌肉颤抖、心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常、n神志改变、性格变化、虚弱、乏力、认知障碍、抽搐、昏迷等 。
★低血糖及一些需要注意的问题
如果患者睡前血糖水平低于6.0-7.0 mmol/L, 则表明患者有可能在睡前需要加餐。患者在夜间发生低血糖后,可以在第二天早晨出现严重的高血糖。
★低血糖及一些需要注意的问题
2型糖尿病患者早期,在进食4-5小时会出现低血糖反应。患者多超重或肥胖。治疗上一般为限制热量。肥胖者减轻体重。
‘★低血糖及一些需要注意的问题
当发生低血糖时,最有效的方法是迅速服用甜食或口服糖水. 福建省福州总医院干细胞治疗中心
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