网上有关“儿童用药科普”话题很是火热,小编也是针对儿童用药科普寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
最近气温“大跳水”
感冒发烧的孩子
一倒一大片
为了不跑医院
粑粑麻麻们大多会
翻出家中的小药箱
准备亲自上阵了
且慢!
药不能乱吃!
即使是小小的感冒药
“吃错药”也可能
伤肝伤肾
甚至还可能 丢了性命
27岁小伙几种感冒药同时吃
结果出现肝衰竭
27岁的梅州小伙刘某,感冒后自行买来感冒药。吃了几天,退热作用不明显,他一琢磨:这不行,量不够,得加倍!
于是,他又买了几种感冒药,还加大剂量吃了几天。结果,悲剧了——
肝肾功能衰竭
全身肌肉溶解
严重的凝血功能障碍
医生说,人体8大脏器系统中,刘某有5个陆续出现衰竭。原来,刘某服用多种感冒药,导致一种药物“对乙酰氨基酚”超量!
这样的惨剧
真不是第一次了
今年4月,上海一名55岁阿姨因感冒和胃部不适,自行服用多种感冒药和胃药,出现急性药物性肝损。
一周内症状加重,黄疸偏高,急性肝功能衰竭,出现肝性脑病并伴有肝昏迷。
危急时刻,她儿子站出来,决定捐出肝脏救母。肝脏移植手术很成功。她虽然遭了一番罪,最终还是幸运地捡回了一条命。
看完新闻,你是不是一边瑟瑟发抖,一边满脸问号:感冒药还能愉快地吃吗?对乙酰氨基酚,是什么东东?为啥吃感冒药,会吃出肝损伤,甚至肝衰竭?
其实,对乙酰氨基酚,就是我们通常说的“扑热息痛片”。它退热效果缓和,胃肠出血风险低,所以是常见的退热药物。
目前,市面上很多感冒药,都含有对乙酰氨基酚成分。
不过,很多人都不太注意的是:对乙酰氨基酚的使用,是有剂量限制的——
成人摄入一次
不应超过 500mg
每天摄入总量
不应超过 2000mg
疗程不能超过 3天
也就是说,正常剂量服用时,没有问题,也是安全的;但如果大剂量或长期服用,就会中毒,尤其会引发肝损伤甚至肝衰竭。
感冒药不能乱吃
但是
如果孩子感冒
该怎么办?
孩子感冒了
能吃感冒药吗?
我们都知道,感冒分为普通感冒和流行性感冒(简称流感)。
要是得了流感,那不用说,麻溜地去看医生。(关于流感的科普,请戳这里:“感冒”第三天,5岁娃进了ICU!流感高发季,这件事至关重要)
一般来说,确诊流感后,季节性流感的药物治疗与预防是以奥司他韦为主,在症状出现48小时进行抗病毒治疗(以内口服奥司他韦为主),可以收到最佳效果。
相比流感,普通感冒更为常见。
孩子得了感冒,你会给他吃什么药?板蓝根,蒲地蓝还是小柴胡?退烧药,消炎药还是止咳糖浆?
正解是: 别吃任何感冒药。
你可能听过这句话,“感冒吃药7天好,不吃药一周好”。
这是真的。感冒药并不能缩短病程。
作为自愈性疾病, 普通感冒会自行缓解,并不需要药物治疗。 只要没有后续的细菌感染,让孩子多喝水,多休息,完全可以靠自己的免疫力来对抗病毒。
有些家长会说,“吃了药,孩子确实好得快一些。”
这只是某些症状得到了缓解,所以粑粑麻麻产生了错觉。
所以,记住知识点: 感冒药治不好感冒,只能缓解症状。感冒药,能不吃就不要吃。
当然,感冒药也不是完全不能碰。
如果感冒症状让孩子不舒服,是可以吃感冒药的。那么,问题来了——
01 孩子感冒了,怎么选感冒药?
儿童感冒药种类并不多,大多为复方感冒药。所谓复方感冒药,就是一个药里有好几种治病成分。
这类药,一般都包含「氨」、「酚」、「敏」、「麻」、「美」等字眼。
那么
怎么给孩子挑感冒药?
掏出小本本
医生划重点了
首选单一成分的药
很多家长看到,复方感冒药可以同时治疗发热、打喷嚏、流鼻涕等多种感冒症状,就觉得买来吃准没错。
不要!
复方感冒药含有多种成分。如果孩子没有同时出现多种感冒症状,那么多余的药物成分就没有必要,孩子反而要多承担药物不良反应的风险。
所以,如果孩子只有单一症状,就尽量选用单一成分的药。
6岁以下慎用复方感冒药
美国食品药品监督管理局(FDA)和儿科学会(AAP)等权威机构观点是:
4岁以下不推荐使用复方感冒药,4 6岁要在医生的指导下使用。
我国没有明确限制复方感冒药使用年龄的规定,但中国宝宝的身体耐受性未必就比外国宝宝好。所以,不建议6岁以下儿童使用复方感冒药。
别混着吃,别加量吃
很多感冒药里会有重复的成分,随意混用会增加药物过量的风险。
除了混着吃外,不少人还会自己增加药量,以为吃得多就能好得快。
千!万!不!要!
前面说过,感冒是有固定病程的,擅自加大药量并不会好得更快,反而会增加药物不良反应的风险。
按照说明书上的剂量,遵医嘱吃药,才是最安全的做法。此外,无论吃哪种感冒药,时间也不能过长。一般,5~7天就要停药。
其实
儿童用药的这些误区
很多家长天天踩
很容易出大事
02 儿童用药的7大雷区,你一定踩过
①哄孩子“药是糖果”
为了哄孩子吃药,不少家长都说过“这不是药,这是糖”的谎言。加之,有些儿童用药迎合孩子口味,添加甜味。很容易让孩子误以为“药=糖”,而出现误服。
正确做法:
应告诉宝宝药不是糖,不可以乱吃。此外,家长还应将所有药品放在宝宝无法拿到的地方。
②根据经验盲目用药
有的家长会根据自己的经验,盲目给孩子用药。比如有些家长认为,抗生素就是消炎药。
正确做法:
药不能乱吃。尤其是抗生素,千万不要一感冒就给孩子吃抗生素药。
③随意加大或减小药量
有些家长认为,加大用药剂量能早日康复,便盲目给宝宝加大服药剂量;也有些家长担心是药三分毒,随意减少药量。
正确做法:
遵医嘱用药。不可随意加大或减小药量。
④给宝宝喂成人药物
有的家长会给儿童服用自己觉得有效的药物,并按成人剂量减半。
其实,儿童不是缩小版的成人。儿童的肝、肾等主要器官,还没发育成熟,对药物的解毒能力、清除能力不如成人。
正确做法:
宝宝生病应该及时就医,服用药物也应该服用儿童专用药物,切不可给宝宝服用成人药物,减半也不行!
⑤分享处方药
有的家长看到别人的孩子生病,和自己的孩子症状一样,就分享医生开的处方药。其实,看上去症状相同的病情,可能是由不同的病因引起。这样做,有可能导致用药无效甚至有不良效果。
正确做法:
不要随意推荐“药方”,有病还是去看医生。
⑥不按照指示喂药
有的家长给孩子喂药时非常随意,不论什么药,都用果汁或牛奶给孩子服药,服药间隔时间太短或太长,喂糖浆类药物不用滴管或量杯。这不但会影响药物的效果,还可能造成不良反应。
正确做法:
建议家长给宝宝服药前一定要仔细阅读说明书,有特殊要求的药物,按照说明要求送服。无特殊要求的药物,最好用温开水送服。同时,注意药物用量和服药间隔时间。
⑦保存过期药物
上次生病买的药,孩子没有吃完,有些家长觉得扔了浪费于是保存,也不注意保质期,下次孩子生病继续拿出来吃。殊不知,吃过期药物,可能会对孩子产生不良影响。
正确做法:
每次吃药前,注意查看药物保质期。已开封药品,如果发生变色、沉淀等一些外观变化,应立即丢弃;口服药品开封后超过一个月,不建议再次使用。外用药也要放在室温中或符合药物规定的温度,并在规定时间内用完。
参考文献:
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2009, 19(022):1-7.
赵德育, 杨倩媛. 儿童咳嗽治疗药物选择[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, v.31(03):183-185.
杨文锋. 降低风险促进儿童感冒药和退热药的安全合理应用[J]. 大家 健康 旬刊, 2015(3):304-304.
亢泽坤, 吴瑕, 郑丽亚,等. 儿童感冒药的合理用药分析[J]. 临床合理用药杂志, 2014(26):78-79.
聂西周. 感冒药新规下,儿童如何选用感冒药[J]. 医师在线, 2018, 008(029):40.
王立梅. 儿童发热的常规处理及用药[J]. 中国社区医师:医学专业, 2010.
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很多家长在孩子发热、咳嗽等呼吸道疾病去医院看病后,医生会开一种叫“阿奇霉素”的药,它的服用方法有点特别,医生会叮嘱:吃3天就可以了,然后停4天。
很多家长都会担心:真的可以停药4天吗?会不会因为停药导致病情加重?
新华君今天就带大家了解一下,阿奇霉素的用法!
为什么抗菌药物服用要“足疗程”?
答案划重点:抗菌药物并非使用时间越长越好。
在临床感染性疾病的治疗上,使用抗菌药物一般提倡足够的疗程。因为疗程不够,病情可能因为残余细菌作用而反弹,同时可能造成体内残存细菌耐药。
当然,也并不是说,抗菌药物使用的时间越长越好,这需要根据不同的感染的临床情况、病原体的不同而有不同的把握。不恰当的疗程过长也会导致治疗过度,药物毒副作用增加。
阿奇霉素的疗程为何一般是“服用三日”或“吃三停四”?
答案划重点:其实,停药后体内有药物存留。
首先,阿奇霉素的半衰期特别长。这里有必要解释一下半衰期这个概念。半衰期是药物的一个很重要的特性,它直接的意思是表示血液里药物浓度下降一半的时间,这个数字能反映药物进入人体后,到逐渐排出体外的时间长短。也就是说,半衰期越长的药物,在体内停留的时间越长,那么发挥作用的时间也越长。我们通常使用的一些抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类药物,半衰期一般只有1-2小时,而阿奇霉素半衰期要达到50多小时,所以,它在体内停留的时间会比较长。服用3天后,停用4天,尽管停药了,体内存留的药物浓度仍然在有效的范围内。
其次,阿奇霉素能广泛分布在体内组织中,这就相当于药物在人体内有一个大仓库,我们知道,能直接发挥作用的是血液里的药物,当血液里的药物慢慢排出减少时,组织这个仓库里的药物就可以释放出来,又补充了血液里减少的那部分药物。
另外,血液里的阿奇霉素能被吞噬细胞摄取,并带到感染部位,然后在感染部位释放出药物,这样可以极大地提高感染部位的药物浓度。这相当于有一个定向作用,能把药物集中到需要消灭病菌的位置,集中攻击。而吞噬细胞本身也有杀灭病菌的作用,这样就起到了双重作用,即使血液里的药物浓度下降了,对感染仍然有良好的作用。
以上解释了为什么阿奇霉素在服用3天后,即使停用4天,仍然有良好的抗菌作用的原因。当然,有些时候,比如病情较重,在服用3天后,仍然高热不退,那么也可以继续服用,最多可以服用7天,以更高的药物浓度去对抗感染,然后再停用4天。不过如果连续服用的天数太多,也会因为药物浓度过高而产生一些药物不良反应。所以,具体还是要听从医生对病情的判断和用药的安排。
为什么有的时候“医生用了几天头孢不行,就改用阿奇霉素”,是因为“阿奇霉素比头孢要厉害”吗?
答案划重点:抗菌药物的“抗菌谱”各有不同。
有的时候“医生用了几天头孢不行,就改用阿奇霉素”,其实并不是因为“阿奇霉素比头孢要厉害”而是这两个药针对的病原菌有些不同,也就是“抗菌谱”有点不一样。
对于常见的儿童呼吸道感染的病原菌,比如肺炎链球菌,这两个药都有作用,除此之外,头孢菌素还会对一些革兰氏阴性菌,如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌有作用,而阿奇霉素则对肺炎支原体有作用。
所以,刚开始选择用哪个药物,取决于医师对“孩子的感染可能是由哪些病原菌引起的”这个问题的经验性判断,使用几天后,可以根据疗效可以明确之前的判断是否正确,是否需要作一些修正,选择另一种药物,这都是符合临床治疗原则的。
科普结束
医生介绍
关于“儿童用药科普”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
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