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您好,牙痛不是病,疼起来真要命”。的确,牙痛不是病,而是由口腔内某些疾病引起来的一种症状;牙疼起来虽要不了命,但确实很痛苦。在临床工作中,因牙痛来就诊的患者占了很大一部分,而从患者的描述中可以知道很多人对于牙痛了解太少,以为吃点止痛片和消炎药就完事了,结果疼了很多天,撑不住了才来就诊。现在给大家介绍下牙痛分类及治疗 :
1、牙髓炎:引起牙痛最常见的原因,也是患者普遍认为的牙齿神经痛,常由龋病(蛀牙)、牙外伤、牙周炎逆行性等引起。表现:疼痛剧烈;自发性痛,也是牙髓炎的标志性特点,不碰它,也没吃东西,自己就痛,而且经常夜间痛;并不是一直痛,阵发性;吃冷热东西时,疼痛加重。这时,很多患者首选吃痛片,但是这只能暂时压制疼痛,并不能根治,还是需要找口腔医师,局麻下行开髓处理,后期再行根管治疗。
2、智齿冠周炎:并不是牙痛,而是牙周组织主要是牙龈肿痛,智齿是最后面的那颗牙,一般18岁左右或者20岁以后萌出,萌出困难时,部分牙龈覆盖,再加上口腔卫生差,食物积于龈袋,容易引起牙周组织发炎肿痛。治疗:双氧水局部冲洗,辅助吃些消炎药物(甲硝唑+一种普通消炎药),如果智齿生长位不对,阻生,需要消炎后拔除。
3、根尖炎:根尖周围组织的炎症,主要有牙髓炎往根尖方向发展引起的,症状是持续性疼痛,牙有伸长感,不敢咬东西。治疗:开髓、去髓、引流炎症、根管治疗,同时辅助消炎药物。
4、龋病:也就是俗话说的蛀牙、虫牙,因细菌引起牙体硬组织进行性破坏,形成龋洞,或者有些看不到龋洞,只能看到牙齿颜色的变化。尤其中龋、深龋,吃冷热食物时,当食物进入龋洞就会引起疼痛不适,所以当发现牙齿有龋洞时,要及时治疗,进行充填或垫底充填,否则继续发展会引起牙髓炎。
5、牙龈炎:牙周炎的一种。牙龈组织的急慢性炎症,会有轻度肿痛,平时多注意口腔卫生,定期洁治,去除局部刺激,另外局部可以应用一些药物,如碘甘油。
6、牙周炎:症状——牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动等。牙龈肿痛、牙周脓肿、袋内炎症引起的疼痛。治疗:保持好口腔卫生、定期洁治(洗牙)、龈下刮治、局部用药。
7、牙本质过敏症:牙齿表面有一层釉质,这层釉质有很好的保护作用,但当因过度磨耗引起的釉质缺损时,会导致牙本质过敏。症状:冷热酸甜刺激以及机械刺激(摩擦或咬硬物)引起牙齿酸痛,疼痛尖锐时间短暂。常用氟化物涂抹治疗。
8、牙外伤:这个好理解,外伤导致牙震荡、冠折、跟折、牙脱位等。
9、牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,常深入牙本质内,咬硬物时有短暂的撕裂样疼痛。治疗:对于较浅的可以降低咬合高度,对于较深的需要做冠修复,也就是包个套子,防止牙齿纵劈。
根据引起牙疼的原因不同,吃药治疗的效果也不尽相同,但多数情况下光吃药是不能治好牙疼的。必须到牙医那里进行详细的检查,明确病因,对症治疗才能彻底解决问题。
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