网上有关“新的幼儿园保健卫生制度”话题很是火热，小编也是针对新的幼儿园保健卫生制度寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

幼儿园卫生保健制度

（一）生活制度

1、有合理的生活制度和作息时间表，并认真执行。

（1）根据园（所）内儿童的年龄生理特点，结合实际情况

和季节变换的特点，本着动静结合的原则，适当考虑家长的需要

，制定出本园（所）的儿童一日生活制度。

（2）保健人员参与制订园内儿童作息时间安排及一日各生

活环节（如活动、就餐、喝水、入厕、盥洗、睡眠等）的生活护

理要求。

（3）保健人员每周应对各班儿童执行一日生活制度的情况

进行有目的检查，及时发现问题并予以纠正。

2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时（冬季不少于

半小时），其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。

（二） 儿童健康检查

1、儿童入托入园体检：儿童入托入园前必须到指定的妇幼

保健机构进行健康检查，经检查合格后方能入园（所）。健康检

查表上的项目应填写完整正确，体检一个月内有效。儿童入园（

所）时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园

（托儿所）。儿童离开托幼园所两个月以上，再入园（所）必须

重新体检，入托入园前体检率应达到100%。

2、儿童入园（所）后应按年龄定期体检：1岁以内婴儿每

季度一次，1—3岁内幼儿每半年一次，3岁以上儿童每一年检查

一次，每半年测量身高，体重一次，定期体检后要进行儿童健康

状况分析评价和疾病统计，发现疾病或缺点及时矫治。定期体检

率的计算按每年“六月一日”前后的体检为准，新入园（所）未

满一个月者不可列入应查人数之内。

3、身高、体重、视力检查：身高、体重检查示范园每季度

一次，1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园（所

）的婴幼儿每年查血红蛋白一次。

4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度，发现异常及时

处理。

（1）晨检工作可根据本园实际情况，采取保健医检查、班

上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式，均由保健

医生负责确诊，发现问题及时处理。

（2）检查步骤包括：一摸二看三问四查，观察儿童精神、

脸色、体温，询问在家的健康状况，根据儿童的年龄、健康状况

、传染病发病季节作有重点的检查，如咽喉是否红肿、腮部有无

肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。（3）发现异常情况要及时处理并记录，对有传染病或其他

疾病可疑者，可由家长带儿童去医院就诊，或留在观察室临时隔

离观察。

（4）儿童带来的药品，要核对姓名、药名、剂量、用药时

间和方法，作好登记，并由家长签字。按时给儿童用药。

（5）保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级，向班上老

师、保育员了解儿童的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。

（6）班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡

眠、大小便等情况，对有病和体弱的儿童加强生活护理，发现异

常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。

（三）工作人员健康检查

1、托幼机构工作人员上岗前必须进行健康检查，同时要接

受每年一次的定期检查。

2、患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、

精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员，患病期间不得

从事保教工作、炊事员工作，要及时隔离、治疗。单纯乙肝表面

抗原阳性的人员不得从事直接接触儿童的保教工作。

（四）饮食卫生管理

1、管理

（1）饮食卫生符合《食品卫生法》。

（2）制定采购验收制度、建立出入库账目，有原始单据可查。

（3）每餐留样24小时。

2、饮食卫生

（1） 儿童饮水杯个人专用，每天清洗并消毒一次。

（2） 桌面餐前要清洁擦拭并消毒，餐后要擦拭干净

（3） 循环使用的餐具每次使用后，分班级进行消毒

（4） 生吃瓜果要洗净或削皮，并防止食用的污染。

（5）接触儿童饮食的工作人员工作前要用肥皂和流

动水洗手。

（五）营养膳食管理

1、儿童饮食实行民主管理：成立伙委会，由园（所）长、

保健人员、教师、保育员、炊事员、财会人员及家长代表组成。

每月召开会议，研究儿童伙食中存在的问题并随时征求家长意见

，总结经验，以求不断提高伙食质量。

2、儿童与工作人员（包括炊事员）伙食帐目与食物储存和

制做要严格分开，儿童伙食帐目清楚，伙食费要专款专用，每月

结算并公布帐目，盈亏小于3%

3、制定四季带量食谱，每周制定适合儿童年龄特点的食谱

，尽量自制点心，做到品种多样，搭配合理，按量供给，烹调色

香味好。示范园每季度、1级园每半年进行膳调一次，保证日托

热量、蛋白质平均摄入量均达70%—80%以上，全托达92%、85%以

上，对膳调结果有分析总结，对存在问题有改进措施。

4、每天各班统计出勤、报告厨房，炊事员应根据各班当天

报来的实有人数按量按食谱做饭。做到少剩饭不浪费，买不到所

定食品可临时以同类食物代替，并要在食谱上更改。

5、为儿童饮水提供条件，保证能随时饮水。

（六）卫生与消毒

1、 个人卫生与消毒

（1） 保证儿童认真做到饭前便后用肥皂和流水洗手

（2）儿童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾应放置在阳

光通风处晾晒，毛巾挂放有间距，以互相间无重叠为适宜。

（3）刷牙杯与牙刷个人专用，牙刷每3个月更换一次。儿童

患上感、肺炎、腹泻及其他传染病后应注意随时更换牙刷。

（4）寄宿制园所每周为儿童剪指甲一次，每两周剪趾甲一次

。每周洗澡、洗头一次。每天洗脚、洗屁股。洗屁股毛巾个人专

用。每次用后消毒，洗屁股盆个人专用，保洁放置，每周消毒一

次。

（5）被褥、凉席个人专用，寄宿制儿童每2周换洗床单、枕

巾一次。日托每月一次。被褥保持清洁、干燥，每月晒被褥并洗

被套一次，凉席每周至少擦拭一次。

（6）三岁以上儿童在园期间，实行饭后漱口、午睡前刷牙。

（7）保护儿童视力，注意室内采光，照明要符合要求。看电

视时儿童与电视机的距离应为电视机对角线的5—7倍，一次时间

不超过三十分钟，电视机的高度与视线平行为宜。

（8）培养儿童良好的卫生习惯，如不随地大小便和吐痰，不

乱丢弃废物等。午睡时要脱外衣、脱鞋，纠正蒙头、吮手、咬被

角等不良睡眠习惯。

（9）工作人员要仪表整洁，不留长指甲，饭前便后和给儿童

开饭前应用肥皂、流水洗手。上班时不戴戒指、长耳环，不化浓

妆，不穿高跟鞋，不吸烟。

2、 环境卫生消毒

（1）室内外环境整洁、安全、无污染。建立健全室内外环境

清扫制度，每天一小扫、每周一大扫，应作湿性清扫。垃圾污物

要及时清除，有专门容器集中密闭存放。

（2）室内空气流通新鲜。夏季空调房间每半日至少通风一次

，每次10—15分钟。

（3）夏季要安装防蚊、蝇设备，及时消灭蚊、蝇、鼠、蟑螂

等病媒昆虫动物。

（4）玩具每周至少清洁一次，图书要每周用紫外灯消毒一次

或阳光下曝晒。

（5）床围栏、小桌椅等儿童接触密切的物品，每日清洁一次

（6）门把、水龙头要保持清洁，每天消毒1次。

（7）各班清洁用具（如扫帚、托布、抹布等）要专用，拖布

、抹布每次用后要及时清洁干净，干燥保存。

（8）厕所要儿童专用，儿童入厕后要及时冲刷，做到清洁、

无异味。每天至少消毒一次。便器用后要及时清洗消毒。

（9）有游泳池的园（所），应按环境卫生有关条例要求，做

好水的消毒。

（10）新装修后的园（所），室内环境要经有关部门检测，

相关指标在合格范围内，方可投入使用。

（七）预防接种管理

1、按儿童年龄及季节协助卫生防疫部门做好计划免疫。

2、接种疫苗后如发现儿童有严重的反应，应及时送医院处

理。

（八）传染病管理制度：

1、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。要

制订突发公共卫生事件应急预案，如制订出本园传染病发生、食

物中毒、重大安全事故等突发事件的应对预案。

2、控制传染源：（1）发现病人及时采取有效隔离措施，及时登

记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。（2）对接触者进行

医学观察及适当管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、

不转托幼园所。切断传播途径，保护易感人群三方面做好传染病

的管理。

3、切断传播途径

（1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消

毒或随时消毒。（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，

如加强饮食卫生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行

空气消毒以预防呼吸道传染病等。

4、保护易感儿童

（1）掌握易感儿童名单，传染病季节加强晨检及全日观察，

并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。（2）合理安

排儿童生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高儿童对疾病的

抵抗能力。

（九）儿童常见病管理

1、儿童常见的呼吸道、消化道疾病及佝偻病、营养不良、

营养性贫血、肥胖症等，应列为多发病防治内容。建立专门档案

、加强管理。

2、保健人员及保教人员对体弱儿的生活、保健、营养、护

理及治疗等要全面关心负责。如适当地进行营养上的干预，按体

弱儿管理要求认真做好个案记录，按病种做好小结。

3、向家长宣传体弱儿护理保健知识，要求家长积极配合。

必要时及时就医。

（十）体格锻炼

1、开展活动量适宜的各种体育锻炼，随季节变化安排好

户内外活动，每日有记录。体格锻炼应坚持不懈、循序渐进、由

易到难、时间从短到长，逐渐提高锻炼强度。

2、结合年龄、季节变化，安排内容多样化的体格锻炼，创造条

件开展日光浴、水浴、空气浴锻炼，开展各年龄组的体操锻炼。

3、正常气候条件下，应保证儿童充足的户外活动时间。

4、按儿童的年龄特点和体质安排锻炼内容，掌握适当的运动量

，不强求一律。锻炼前应做好活动场地、器械、儿童穿着等准备

工作。锻炼过程中注意保护儿童的安全、做好保育工作、观察儿

童的反应，出现异常情况立即停止锻炼及时处理。锻炼结束后应

观察幼儿的精神、食欲、睡眠等情况，保证水的供给。

5、注意锻炼与保健、营养、护理的结合。对体弱的儿童要给予

特殊的照顾，儿童有病时暂停锻炼。

（十一）体弱儿管理

1、体弱儿指患有下列疾病的儿童：营养性缺铁性贫血、维

生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫

痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。

2、建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动

期佝偻病、一年4次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖

症儿童均应进行专案管理。

3、在保健人员的指导下，保教人员应对体弱儿进行正确护

理，并在一日生活中给予特别照顾。

4、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。

5、具体管理措施：

（1）维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养

不良的防治见“儿童常见病防治”。

（2）先天性心脏病儿童的管理

① 建立体弱儿登记。

　②加强生活各环节的护理，适当参加活动，根据患儿的具

体情况决定活动量，活动强度及时间。天气变化时随时增减衣服

，减少呼吸道感染。

③根据卫生部规定按时接受预防接种。

④结案：根治手术后方可结案。

（3）癫痫儿童的管理

①建立体弱儿登记。

②生活护理：正常饮食，掌握进食量，不要过量；保证充足睡眠

；避免过度紧张，兴奋及激烈运动；不要攀高或在水边玩耍，随

时警惕突然发作发生意外。

③密切与家长联系：详细询问和观察发作特点，持续时间，可能

诱发的因素，采取相应措施，以减少发作次数。

④督促遵医嘱长期按时服药：不能随意停药或减量，保证定期复

查。

⑤保教人员要关心爱护病儿，不歧视病儿。

（4）神经精神发育迟缓儿童的管理

①建立体弱儿登记。

②生活护理：该类儿童与同龄儿在吃饭、穿衣、大小便、活动等

方面有一定差距，生活上要给予特别的照顾。

③活动安全：根据神经发育迟缓类型与程度安排该类儿童的活动

，并进行有针对性的功能训练，在活动中谨防意外事故。

④转诊：对神经精神发育明显落后于同龄儿平均水平的儿童，应

到哈尔滨市妇幼保健院进一步接受检查。

（5）常见畸形儿童的管理

①建立体弱儿登记，注明畸形的种类、程度以及具体管理措施。

②唇腭裂：该类儿童在吃饭、喝水时应注意给他们充分的时间，

不能催促，以免出现误吸，发生危险。

③四肢畸形：根据四肢畸形的程度决定儿童参加活动的种类和强

度，注意安全，防止发生意外事故。保教人员应注意爱护、照顾

有畸形的儿童，并教育其他儿童尊重、关心他们，不得歧视，使

畸形残疾儿童在良好的生活环境中成长。

（6）肥胖儿童管理

①建立专案管理：对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片

，轻度肥胖只要管理不需记个案，中度肥胖以上要进行个案管理

②分析病因，从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因，

如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行检查

③定期监测：重点监测体重增长幅度，每月测量体重一次，每3

个月测量身高1次。

④家长联系：与家长密切联系，给予家长正确的、科学的育儿知

识，使家长重视肥胖的危害性，能够积极配合对患儿饮食起居上

的调整以及治疗。

⑤结案：体重降至同性别同身高标准体重20%以内，继续维持3个

月方可结案。肥胖程度减轻并在半年内稳定，为管理有效。

（十二）五官保健

1、 眼保健、口腔保健按工作常规。

2、 听力保健：

（1） 开展儿童听力筛查工作：每年对儿童进行筛查

（2）听力筛查的方法：推荐方法：耳声发射法。如无条

件采用耳声发射法做筛查，可采用行为观察测听。

（3）管理：具有高危因素或可疑听力异常者，应建立《哈

尔滨0—6岁儿童听力管理档案》，并填写《哈尔滨0—6岁儿童可

疑听力异常转诊表》，将其转送到市卫生局指定的医疗保健机构

作进一步确诊。

（十三）早期教育与儿童心理保健

1、早期教育：根据婴幼儿生理心理特点、本着保教结合的原则

，制订切实可行的早教训练方案。

2、儿童心理保健：

（1）筛查时间：首次在入园后2个月筛查，以后每年筛查1

次。

（2）筛查内容：入园时筛查的内容包括智力、语言、运动

发展水平，情绪与行为问题，气质评价。入园后的筛查主要为情

绪与行为问题。

（3）建立心理保健档案

①基本心理健康档案，记录儿童入园时与入园后每次筛查

的结果，对象为所有儿童；

②建立个案：对象为查出有问题的儿童。

③追踪观察：对个案进行追踪观察和评价。

④问题儿童干预。

a运动落后儿童干预：开展运动与游戏训练；

b语言落后儿童干预：语言训练；

c智力落后儿童干预：特殊教育；

d情绪与行为问题儿童干预：咨询指导，教育干预；

e特殊气质儿童的教育干预：咨询指导。

（4）转诊制度：对不能在幼儿园处理的问题儿童，应转诊到

哈市妇幼保健院儿童心理保健中心做进一步确诊治疗。

（5）健康教育：对家长进行有关儿童心理保健知识的讲座，

宣传栏中介绍有关儿童心理保健知识。

（十四）安全制度

1、执行《哈尔滨市托幼机构安全工作常规》，每月进行安

全检查并有记录。

2、对工作人员和幼儿加强安全教育，消除一切不安全因素

3、发生一般事故做好记录，防止事故的发生。凡发生重大

责任事故或责任事故应在24小时内报告市保健院，不得漏报。

常见事故分类：（1）一般事故：在托幼机构中，由于缺乏自身

保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨

折、跌伤、脱臼、吞入异物等事故。（2）责任事故：凡由于保

教人员责任心不强、照顾儿童不细心，擅离岗位，不执行安全制

度或园（所）内其他规章制度而发生的服错药、食物中毒、煤气

中毒、颅骨骨折，以及烧（烫）伤，儿童被冒领、走失，把儿童

遗忘在空房子里，高处坠落、体罚、触电、溺水等事故，经积极

采取措施未造成重大伤害的，为责任事故。（3）重大事故：导

致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或增加儿童严重痛苦的事

故为重大责任事故。

4、保健室药品标签清楚，消毒药品专人管理，保健人员给

儿童服药时要认真查对，不准吃错药。

（十五）家长联系

与家长经常联系，了解儿童在家庭中的情况并将儿童在园（所）

中的表现向家长反映、增进家长对园（所）工作的了解，争取家

长对园（所）工作的支持与配合，共同促进儿童健康成长。

1、结合本园（所）具体情况，制定家长联系制度。

2、与家长联系的内容：缺勤儿童原因调查；出现意外、疾

病、服药、预防接种等问题与家长联系；儿童不良习惯矫正及龋

齿、视力不良的矫治等家、园配合；向家长介绍园内工作并进行

卫生保健和防病知识的宣传；取得家长支持，解决个别儿童的问

题；征求家长对园（所）工作的意见、建议。

3、可采用的家长****：如黑板报、宣传资料、电话联系、

家长联系薄、书信、家长会、半日开放。

（十六）健康教育

健康教育是通过系统地、有计划地学习和传播健康知识的各种活

动，促进人们自愿主动地采取有益于健康的行为，加强自我保健

观念和行动，优化日常行为和生活环境，从而提高人群的健康水

平和生活质量。

1、定期向家长了解并且通报幼儿健康状况。

2、每季度出黑板报一次，印发健康卫生宣传材料，有针对性地

进行健康教育。如意外、疾病、服药、预防接种、儿童心理问题

及龋齿、视力不良的矫治。可根据季节易发病。（如冬春季节：

水痘、百日咳、麻疹、流感、腮腺炎等；夏秋季节：肠炎、痢疾

等肠道传染病进行宣传；还有肝炎、艾滋病等传染病如何预防、

隔离、护理等方面的知识对家长进行宣教。

3、每学期在家长学校中开展卫生保健知识讲课。

4、由班任老师通过游戏、儿歌、寓言、角色表演等教学活动对

幼儿随时进行卫生保健知识教育。

5、组织园所内的工作人员进行卫生保健知识的业务学习。每学

期1—2次。

（十七）保健登记统计

1、托幼园所应按常规及时准确做好保健资料的记录和统计

，定期分析，按时上报如下报表：7岁以下儿童保健工作情况调

查表（一）、表（二）；托幼机构基本情况报表三张。于每年10

月15日例会时上报市妇幼保健院儿童保健科。同时上报各区妇幼

保健所。

2、表、卡、簿健全、资料必须真实完整，不可为了应付检

查而涂改、不写。

3、资料应妥善保存，至少保留三年以上，以备日后查阅。

1、护理学的4个基本概念指的是(D)

　A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理

　解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。

　2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是(D)

　A、适应是有一定限度的 B、适应本身也具有应激性 C、应激源来的越突然，个体越难以适应 D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

　解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因此本题答案为D.

　3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E)

　A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料

　解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.

　4、下列不属于护理诊断的是(A)

　A、潜在并发症：出血 B、体温过高：与肺部感染有关 C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

　解析："潜在并发症：出血"属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。

　5、合理的病室环境是(A)

　A、婴儿室室温宜在22-24℃ B、室内相对湿度在30%-40%为宜 C、破伤风病人，室内光线应明亮 D、产休室，应保暖不宜开窗 E、气管切开者，室内相对湿度为40%

　解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。

　6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应(B)

　A、填写各种卡片 B、通知医生、配合抢救、测量生命体征 C、询问病史，评估发病过程 D、通知营养室，准备膳食 E、介绍医院环境

　解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。

　7、护士协助病人向平车挪动的顺序是(D)

　A、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身 C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身 E、下肢、臀部、上身

　解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。

　8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是(C)

　A、有利于静脉回流 B、防止颅内压降低 C、防止呕吐物流入气管 D、减轻伤口疼痛 E、减少局部出血

　解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

　9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是(E)

　A、衬垫是否垫好 B、约束带是否牢靠 C、体位是否舒适 D、局部皮肤颜色及温度 E、神智是否清楚

　解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。

　10、下列不属于热力消毒灭菌法的是(D)

　A、压力蒸汽灭菌法 B、燃烧法 C、煮沸法 D、紫外线灯管消毒法 E、干烤法

　解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的.一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。

　11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是(C)

　A、2h B、4h C、6h D、8h E、10h

　解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。

　12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B)

　A、0.2%过氧乙酸 B、25戊二醛 C、0.5%碘伏 D、3%漂溶液 E、70%乙醇

　解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。

　13、无菌持物钳的正确使用方法是(B)

　A、可以夹取任何无菌物品 B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D、取无菌持物钳时钳端无须闭合 E、钳端向上，不可跨越无菌区域

　解析：选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。

　14、传染病病区内属半污染区的是(B)

　A、库房 B、病区走郎 C、医生值班室 D、配餐室 E、更衣室

　解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。

　15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是(C)

　A、协助病人漱口 B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D、用开口器时，从门齿处放入 E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

　16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是(C)

　A、仰卧——骶尾部 B、侧卧——髋部 C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节 E、侧卧——肩峰部

　解析：选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。

　17、下列有关体温的描述正确的选项是(E)

　A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高 B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C、女性在月经前期，体温轻度降低 D、婴幼儿体温较稳定 E、女性体温较男性体温稍高

　解析：选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。

　18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是(C)

　A、先测心率，后测脉率 B、先测脉率，后测心率 C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min D、一人测心率、脉率，另一人报告医师 E、一人发口令，另一人测心率、脉率

　解析：选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。

　19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为(A)

　A、深长而规则的呼吸 B、浮浅性呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、呼吸和呼吸暂停交替出现 E、吸气和呼气均感费力

　解析：选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。

　20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是(D)

　A、减轻病人痛苦 B、避免损伤食道粘膜 C、避免病人恶心 D、加大咽喉部通道的弧度 E、使喉部肌肉松弛，便于插入

　解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。

　21、肝昏迷患者应给予(B)

　A、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、高热量饮食 D、无盐低钠饮食 E、低脂肪饮食

　解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。

　22、以下可用热水坐浴的病人是(B)

　A、阴道出血病人 B、会阴部充血病人 C、急性盆腔炎病人 D、妊娠8个月的孕妇 E、月经量过多的病人

　解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。

　23、冷疗控制炎症扩散的机理是、(B)

　A、增强白细胞的吞噬功能 B、降低细菌的活力 C、增进局部免疫功能 D、降低神经的兴奋性 E、溶解坏死组织

　解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。

　24、少尿是指24小时尿量少于、(D)

　A、50ml B、100ml C、200ml D、400ml E、1000ml

　解析：少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。若24小时尿量少于100毫升为无尿。

　25、尿液呈烂苹果味见于、(E)

　A、肝昏迷 B、泌尿道感染 C、阻塞性胆管炎 D、有机磷农药中毒 E、糖尿病酮症酸中毒

　解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样气味。

　26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、(B)

　A、等渗盐水 B、肥皂水 C、生理盐水 D、碳酸氢钠溶液 E、温开水

　解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

　27、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是、(B)

　A、上消化道出血在时呈柏油样便 B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 C、消化不良者粪便呈酸臭味 D、肠套叠病人呈果酱样便 E、痢疾病人呈粘液血便

　解析：上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。

　28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、(C)

　A、结肠镜检查前病人 B、腹部手术前病人 C、急腹症病人 D、高热病人 E、习惯性便秘者

　解析：大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。

　29、关于药物保管原则，下列叙述正确的是、(D)

　A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮 B、药柜应透明，保持清洁 C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚 D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班 E、瓶签模糊的药物需认真核对

　解析：药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇光变质;药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。

　30、下列服药方法，不正确的一项是、(A)

　A、助消化药饭前服 B、服用铁剂时，禁忌饮茶 C、发汗药服后多饮水 D、服酸类时，避免与牙齿接触 E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

　解析：助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物消化。

　31、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是、(B)

　A、巴比妥钠、安定 B、洋地黄、奎尼丁 C、心得安、回苏灵 D、强的松、 E、异丙嗪、氯丙嗪

　解析：服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。

　32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、(E)

　A、雾滴小而均匀，直径5μm以下 B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡 C、雾化液温暖、舒适 D、雾量的大小可以调节 E、用氧量小，节约资源

　解析：超声波雾化器工作时不需要用氧。

　33、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意、(A)

　A、评估病人局部组织状态 B、针梗不可全部刺入 C、询问病人有无过敏史 D、认真消毒病人局部皮肤 E、病人体位的舒适

　解析：长期进行肌肉内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。

　34、以下有关输液的叙述不正确的是、(D)

　A、需长期输液者，一般从远端静脉开始 B、需大量输液时，一般选用较大静脉 C、输入多巴胺时应调节较慢的速度 D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管 E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

　解析：连续24小时输液应每24小时更换输液管，所以D选项的叙述不正确，其余选项均正确。

　35、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、(C) A、12点30分 B、下午1点 C、下午1点30分 D、下午2点 E、下午3点

　解析：计算公式：总量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输，下午1点30分输完。

　36、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是、(B)

　A、10%-20% B、20%-30% C、30%-50% D、50%-70% E、70%-90%

　解析：急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.

　37、输液引起发热反应的常见原因包括、(E)

　A、输入的液体量过多 B、输液的压力过大 C、输液的时间过久 D、输入致过敏的物质 E、输入致热的物质

　解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

　38、最严重的输血反应是、(C)

　A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重 E、枸橼酸钠中毒

　解析：溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。

　39、库存血在4℃的冰箱内可保存、(B)

　A、1-2周 B、2-3周 C、3-5周 D、5-6周 E、7-8周

　解析：库存血在1-6℃的冰箱内一般可保存2-3周。

　40、有关输血前准备工作，下列描述错误的是、(B)

　A、禁止同时为两人采集血标本 B、必须两人核对，严格三查七对 C、分界不清的库血不能使用 D、库血应在室温内放置20分钟再输入 E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

　解析：护士在采血及输血前应两人严格三查八对：库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15-20分钟再输入，如30分钟内不能输入，则应置冰箱冷藏(2-4℃);输血前不能剧烈震荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为**，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

　41、生化检验的血标本应在什么时候采集、(A)

　A、清晨空腹 B、饭前半小时 C、饭后半小时 D、临睡前 E、没有时间限制

　解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

　42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、(D)

　A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、谵妄 E、昏迷

　解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。

　43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、(B)

　A、7.6kpa B、6.6kpa C、5.6kPa D、4.6kPa E、3.6kPa

　解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO2<6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。

　44、鼻导管给氧法正确的操作是、(C)

　A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D、停止给氧时，应先关氧气开关 E、氧气筒入置距暖气应0.5米

　解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。

　45、下列不符合吸痰护理操作的是、(E)

　A、插管前应检查导管是否通畅 B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 C、每次吸痰时间不超过15秒 D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释 E、吸痰导管每日更换1-2次

　解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。

　46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、(E)

　A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml

　解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。

　47、实施人工呼吸前首要的护理措施是、(C)

　A、将病人安置在空气新鲜的地方 B、密切观察病人胸部的起伏状况 C、清除口腔内的分泌物、呕吐物 D、取下活动假牙，用开口器打开口腔 E、为病人取侧卧位并松开领口

　解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。

　48、濒死病人的临床表现是、(D)

　A、停止呼吸 B、心跳停止 C、反射性反应消失 D、呼吸衰竭 E、瞳孔散大

　解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。

　49、属于长期备用医嘱的是、(D)

　A、一级护理 B、X线摄片 C、眼科会诊 D、吸氧prn E、餐后血糖

　解析：选项A 属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。

　50、急性大面积心肌梗死的病人应给予、(A)

　A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、家庭护理

　解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。

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